Trong đầu tháng 10/2025, Trung tâm Y tế Phú Quốc đã đánh dấu bước tiến lớn trong lĩnh vực cấp cứu thần kinh khi điều trị thành công hai ca đột quỵ nhồi máu não cấp bằng phương pháp tiêm tiêu sợi huyết (rt-PA – Actilyse). Trong đó có một bệnh nhân được phục hồi hoàn toàn tại TTYT Phú Quốc và một bệnh nhân được chuyển tuyến an toàn đến Bệnh viện Chợ Rẫy để tiếp tục điều trị theo yêu cầu của thân nhân.

Vào lúc 9 giờ 15 phút ngày 2/10/2025, bệnh nhân N.V.T, sinh năm 1955 (70 tuổi), ngụ tại Suối Lớn – Đặc khu Phú Quốc, được người nhà đưa đến khoa Cấp cứu tại TTYT Phú Quốc trong tình trạng lơ mơ, liệt nửa người trái, bệnh khởi phát khoảng 1 giờ trước khi nhập viện. Chỉ số GCS 9 điểm, NIHSS 18 điểm. Sau khi CT-scan sọ não xác định sang thương dịch hóa vùng vành tia phải, BS.CKI Hồ Văn Thắng - khoa Cấp cứu cùng các y bác sĩ TTYT Phú Quốc hội chẩn và thống nhất chỉ định điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết Actilyse (rt-PA) vào lúc 10 giờ sáng, dưới sự hỗ trợ chuyên môn từ BS.CKI Phạm Quốc Điền – Bác sĩ bệnh viện Chợ Rẫy Thành phố Hồ Chí Minh (hỗ trợ chuyên môn).

Sau khi tiêm, bệnh nhân tỉnh táo hơn, sức cơ cải thiện nhẹ, chỉ số NIHSS giảm từ 18 còn 14 điểm. Đến sáng hôm sau, tình trạng của bệnh nhân đã ổn định hơn và được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy để tiếp tục theo dõi và điều trị chuyên sâu theo yêu cầu của nhân thân. Đánh dấu ca tiêm tiêu sợi huyết đầu tiên được thực hiện an toàn tại TTYT Phú Quốc.

Tiếp đó, vào lúc 14 giờ 15 phút ngày 3/10/2025, bệnh nhân L.V.Q, sinh năm 1976 (49 tuổi), ngụ tại Khu phố 4 – Dương Đông, Đặc khu Phú Quốc, được người nhà đưa vào khoa Cấp cứu tại TTYT Phú Quốc trong tình trạng yếu nửa người trái, méo miệng, nói đớ, bệnh khởi phát khoảng 2 giờ trước khi nhập viện. Khám lâm sàng ghi nhận bệnh nhân tỉnh táo (GCS 15 điểm), huyết áp 140/80 mmHg, mạch 90 lần/phút, thân nhiệt 37^oC, chỉ số NIHSS 5 điểm. Kết quả CT-scan sọ não không phát hiện bất thường nhu mô não. Bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu não cấp giờ 2.

Sau khi khám lâm sàng và chẩn đoán, BS.CKI Hồ Văn Thắng cùng với BS.CKI Phạm Quốc Điền nhận định bệnh nhân phù hợp với điều kiện điều trị tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch và chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết Actilyse vào lúc 14 giờ 45 phút. Sau 60 phút truyền thuốc, tình trạng của bệnh nhân được cải thiện rõ rệt, hết méo miệng, nói rõ, vận động tay chân bên trái hồi phục gần hoàn toàn (NIHSS giảm còn 2 điểm).

Đến 16 giờ 30 phút, bệnh nhân được chuyển xuống khoa hồi sức để tiếp tục giám sát tình trạng sau tiêm. Tại đây dưới sự theo dõi của BS.CKI Nguyễn Thị Bích Hạnh – Trưởng khoa Hồi sức TTYT Phú Quốc và BS.CKI Nguyễn Quý Hưng – Bác sĩ bệnh viện Chợ Rẫy, bác sĩ cho biết bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, yếu nhẹ tay chân trái, nói ngọng, không nôn ói, không khó thở. Sức cơ tay phải 5/5, tay chân trái 4,5/5 và không ghi nhận đau đầu hay biến chứng sau tiêm thuốc. Đến 18 giờ, bệnh nhân đã hồi phục, NIHSS còn 0 điểm, ý thức tỉnh táo, tiếp xúc tốt.

Đến 19 giờ 10 phút ngày 4/10/2025, sau khi ổn định tại khoa Hồi sức, bệnh nhân được chuyển lên khoa Nội Tim mạch để tiếp tục theo dõi và chăm sóc dưới sự điều trị trực tiếp của BS.CKI Trịnh Sáng Em – Trưởng khoa Nội tim mạch TTYT Phú Quốc. Bệnh nhân được tiếp tục theo dõi sát về triệu chứng thần kinh, huyết áp, mạch và các chỉ số khác, không ghi nhận biến chứng sau tiêm. Đến ngày 6/10/2025, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, giao tiếp và vận động tay chân bình thường.

Ca bệnh được thực hiện thành công nhờ sự phối hợp giữa các Khoa Cấp cứu, Hồi sức và Khoa Nội Tim mạch, dưới sự thực hiện của các bác sĩ chuyên môn Hồ Văn Thắng, Phạm Quốc Điền, Nguyễn Quý Hưng, Nguyễn Thị Bích Hạnh và bác sĩ Trịnh Sáng Em cùng đội ngũ y bác sĩ tại TTYT Phú Quốc.

Đây là bước ngoặt lớn trong việc điều trị đột quỵ tại TTYT Phú Quốc, giúp người bệnh được cấp cứu kịp thời trong “thời gian vàng”, giảm thiểu nguy cơ tàn phế và tử vong trong quá trình chuyển tuyến. Đồng thời cũng khẳng định năng lực của đội ngũ bác sĩ tại TTYT Phú Quốc, mang lại cơ hội và sự tin tưởng không chỉ cho bệnh nhân mà còn cho người nhà của họ.